Почему возникает перфорация кишечника и как ее лечить?

Перфорация кишечника является опасной патологией, при которой нужна срочная медицинская помощь. Заболевание может возникнуть у людей разного возраста и при отсутствии лечения грозит летальным исходом.

Нетравматическая перфорация ЖКТ

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) прободение кишечника обозначается кодом K63.1.

Этиология

Этиология заболевания

Прободение может быть вызвано различными заболеваниями, которые связаны со структурными изменениями (например, воспалением) или нарушениями кровообращения стенки кишечника.

К ним относятся:

  • Мегаколон;
  • Аппендицит;
  • Травма живота;
  • Образование язвы;
  • Дивертикулит;
  • Сексуальная практика.

Патофизиология

Патофизиология

Через отверстие кишечной стенки фекалии попадают в свободную брюшную полость. Поскольку в кале содержится большое количество бактерий, это приводит к перитониту, который сопровождается быстрым ухудшением общего состояния, болью, лихорадкой, вздутием живота и дополнительными симптомами шока.

Диагностика

Диагностика долихоколона

В дополнение к физическому осмотру, ультразвуковые и рентгенологические исследования являются диагностическими методами выбора. Рентгенография живота должна выполняться при стоянии.

Если под диафрагмой имеется свободный воздух, это считается верным признаком перфорации:

  • Анамнез: клиническая картина, состояние иммунной системы, ранее существовавшие заболевания, медикаменты.
  • Физическое обследование: пальпация и постукивание живота.
  • Аппаратная диагностика: сонография, рентген.

Терапия

Кишечный прорыв

Кишечный прорыв – острая неотложная ситуация, которая требует немедленного хирургического закрытия. Для лечения или предотвращения перитонита дополнительно вводят антибиотики.

Перфорацию трудно предотвратить с помощью целенаправленных мер, поскольку развитие этого заболевания является сложным и может иметь множество причин.

Рекомендуется придерживаться некоторых правил, которые помогают значительно снизить личный риск перфорации. Центральным пунктом в профилактике является поддержание здоровой кишечной флоры.

Источник: http://ooo-nt.ru/wp-content/uploads/2016/10/1-122.html

blank
Валентина Ульянова

Врач-гастроэнтеролог высшей категории. Занимаюсь диагностикой и лечением заболеваний пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Специалист проекта BolitPuzo.ru. Практический стаж более 27 лет.

Болит Живот
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.